在轟轟烈烈的高值耗材集采之余，低值耗材帶量采購也在悄悄擴圍。

01醫用干式膠片談判價格公布

3月10日，深圳公共資源交易中心發布《關于公示醫用干式膠片價格談判擬中選結果的通知》，2023年3月10日至3月15日17:00對醫用干式膠片價格談判擬中選結果進行公示。

據悉，此次醫用耗材價格談判品種為已獲得國家醫保醫用耗材代碼的醫用干式膠片，包括激光膠片和熱敏膠片，規格尺寸包含35×43cm(14×17in)、28×35cm(11×14in)、25×30cm(10×12in)和20×25cm(8×10in)。全市各級公立醫療機構均應參加，非公立醫療機構自愿參加。談判結果執行周期原則上不超過2年。

(完整名單見文末)

全國范圍內，醫用膠片集采已較為普遍。近期，河北省將牽頭三明聯盟開展20種耗材帶量采購，其中包括醫用膠片。去年9月，河南省啟動醫用膠片集采，激光膠片最高降幅為 62%，熱敏膠片最高降幅為 73%。

據觀察，低值耗材帶量采購正加速擴圍。

3月上旬，蚌埠醫保局召開部分醫用耗材企業工作座談會，通報蚌埠市血糖試紙、一次性無菌注射器、一次性使用預充實導管沖洗器、一次性使用陰道擴張器、一次性使用靜脈營養輸液袋、一次性使用腸內營養輸液袋、一次性使用宮頸球囊導管等相關產品集中帶量采購工作打算，并聽取企業意見和建議。參會人員包括三明采購聯盟醫用耗材帶量采購相關中選企業負責人。

此前，三明采購聯盟聯合河北、青海及其他聯盟城市開展血糖試紙、一次性使用無菌注射器、霧化器等8個醫用耗材帶量采購，共41個城市的1283家醫療機構參與報送醫用耗材歷史采購量，143家生產企業參與申報、競價，28家生產企業中選，與歷史采購最低價格相比平均降幅62.92%，最大降幅90.73%。

集采后，每年預計可節省醫用耗材費用5.68億元，其中以一次性使用宮頸球囊導管為例，原采購價為480元，中選價為44.5元，不到原價的十分之一。

據了解，近期，安徽省蚌埠市醫保局還組織開展了安徽省第一批普通醫用耗材集中帶量采購工作，開創了安徽普通醫用耗材由地市級牽頭組織采購的“先河”，集采品類均為臨床用量大、占比金額高、市場競爭充分的普通耗材。

其中，一次性使用雙管喉罩平均降幅84.15%，最高降幅92.83%;一次性使用霧化吸入器平均降幅84.77%，最高降幅98.77%;一體式濕化霧化鼻吸氧管平均降幅68.64%，最高降幅88.27%。

02掙脫同質化競爭，普耗的路如何走?

低值醫用耗材主要包括注射穿刺類、醫用衛生材料及敷料類、醫用高分子材料類、醫技耗材類、醫用消毒類等，整體技術含量相對低，參與競爭的企業較多，行業集中度低，同質化競爭明顯。

2015-2021年，國內低值醫用耗材市場規模年復合增速達19.48%，遠高于全球增速。國內低值醫用耗材市場規模占比國內醫用耗材市場規模逐年穩步上升，預計2022年占比43.13%，且未來預計超越高值醫用耗材市場規模。

隨著我國人口老齡化和后疫情時代防疫物資高需求的持續存在，低值醫用耗材市場將保持穩定增長。根據IBM研究分析，預計到2025年我國低值醫用耗材市場規模將達到2213億元。

雖然低值耗材單價較低，但耗材用量大，整體醫療費用消耗并不小，近年來也逐漸進入集采名單。

去年3月，福建省醫保局在《關于福建省醫用耗材集中帶量采購和使用的實施意見》中也指出，具備條件的市級統籌區可選擇部分國家和省級組織集中帶量采購范圍以外醫用耗材品種組織開展區域內集中帶量采購，重點是醫療機構缺乏議價能力、臨床使用量大、競爭較為充分的普通醫用耗材品種。

省際聯盟集采中也不乏低值耗材的身影，在較低價格的基礎上，聯盟采購團進一步擠壓價格水分。2022年11月，吉林等9省聯盟開展留置針集采，最高降幅達94.1%。

集采洗刷過的市場環境發生巨變，行業集中度提升。以留置針為例，集采前的市場競爭已經較為激烈，執行帶量采購后，市場價格接近企業成本價。此種情況下，中間環節利益分配完全轉變，中小型經銷商乃至部分生產廠家出局。

集采之下，低值耗材企業也在尋找出路，出海成為重要支柱。對于頭部企業而言，打通海外渠道后，增量市場帶來的收益不僅能填補集采壓縮的利潤點，而且能打開更大的想象空間。不過，在創新、出海的路上，還有很多難關要過。

【來源：賽柏藍器械】