醫療衛生體制改革的一項重要任務是建立覆蓋城鄉居民多層次的醫療保障體系，并強調要鼓勵商業保險機構開發適應不同需要的健康險產品來滿足多元化的需求，其中就包括高端醫療需求。高端醫療與商業險如何對接，成為第二屆京交會“中國國際高端醫療與商業保險服務推介洽談會”討論的重點。

“三高”服務推動商業險發揮效益

高端醫療應當具備高技術、高服務、高標準的服務環境，只有把技術和服務、環境有機結合在一起，才能使得商業醫療險發揮最大效益。

高端醫療險市場的發展主要有以下因素推動，如在華工作的外籍員工及其家屬，買這個商業醫療險，在全球享受服務;企業高管、私營企業主、影視明星還有精英人士和高收入人群，他們的需求促使了高端醫療服務的產生。此外，各類醫療機構積極介入，也是推動高端醫療服務產生的一個重要因素。

在發展高端醫療險方面，國家應該制定適合我國國情的高端醫療與商業健康保險政策;創建高端醫療保險支持性的環境，要有高端醫療服務和商業醫療險;要建立科學、規范、有效的市場管理機制;提高高端醫療保險服務隊伍的能力;加強資源整合，建立全國高端醫療險的信息公開平臺。

信息平臺為高端醫療險提供數據支撐

2011年4月北京地區健康險信息平臺上線，提供三項服務：統計分析服務，利用商務智能工具進行挖掘，通過多維度的統計分析，為行業提供數據服務和支持;風險控制服務，平臺通過監測醫療費用、醫療行為等指標，控制約束醫療道德風險;快速理賠服務，推進和社保、醫療機構對接，實現數據的交互，提供快速理賠、主動理賠甚至是實時理賠。

健康險信息化建設將會為發展高端醫療保險提供產品的精算數據，并且也成為其與外界信息交互開展服務的有力支撐。

發展高端醫療很重要的就是高服務。健康險要走規范化經營，要走專業化道路，很重要的體現就是在服務上。保險公司能否在醫療服務、健康管理等方面提供便捷、周全、人性化的服務是高端人群選擇保險的重要考量因素，這個也是高端保險能否得到發展的關鍵。

在發展高端醫療險方面，制度化建設也顯得非常重要。今年北京地區健康保險經營規范正式實施，從健康險的業務經營、信息技術、理賠服務以及風險防范等方面提出了具體的標準和要求。

商業險是高端醫療服務發展的核心動力

中高端醫療服務市場的需求主要集中在以下三個方面：最優化的治療方案，匯集知名專家的服務平臺，良好的服務態度。

高端人群在醫療服務最需要的內容上，第一希望有很好的預防，第二需要有明確的診斷，第三需要有有效的治療。在高端人群感興趣的健康服務項目調查中，68%的人對定期的健康體檢非常感興趣，有的對疾病的會診感興趣，有的對看病預約掛號感興趣，他們希望能在診療和服務上體現特殊性。

如何能使高端人群需要的醫療服務得以發展呢?高端醫療險是核心動力之一。從2010年起，國內的保險公司紛紛推出一些高端的保險產品，有的賠償額度可以達到幾千萬元，在提供服務方面醫療機構和保險公司之間是互相促進、互相保護、互相制約的關系，不管是公立醫療機構還是私立醫療機構，跟保險公司之間的關系一定是在這三者之間互相地演變。

不過，現階段國內的高端醫療服務市場還沒有形成規模效應，政府應該承擔營造高端醫療健康服務產品和機構的發展環境，指導其能夠向正確的方向發展，能夠扭轉前些年私立和民營醫療機構所走的那種低技術、低成本且有不正常的宣傳和不正常的操作的彎路。

高端醫療與商業保險對接需要橋梁

做高端醫療最大的問題是人才。所以，中國國際醫療與健康服務聯盟第一個做的是培訓教育，輔助一些醫療專業技術方面的培訓，做健康教育方面的培訓，然后把這些人才介紹到做高端醫療的單位。

高端醫療與商業保險對接需要橋梁，需要對資源進行整合。現在醫療機構、體檢中心、商業保險基本上還是各自為戰，我們需要做的是把高端體檢(生命風險評估)、健康養護、私人醫生定制服務、高端醫療險、醫院等串起來，形成一個為高端人群服務的產品。

在為高端人群服務時，需要這些環節配合起來，如前期需要評估、中期進行健康管理、后期需要醫療基金等。這是一個對整個人的生命健康管理的產業鏈。