宮腔鏡檢查是否會(huì)引起癌細(xì)胞擴(kuò)散
發(fā)布時(shí)間：2013/1/7 11:25:37
宮腔鏡檢查是否會(huì)引起癌細(xì)胞播撒，一直是學(xué)者最為關(guān)心和有爭(zhēng)議的問題，曾有數(shù)例報(bào)道可疑液體膨?qū)m和灌流的宮腔鏡手術(shù)引起了子宮內(nèi)膜癌細(xì)胞播撒至腹腔。Obermain等研究宮腔鏡檢查后D&C和單純 D&C術(shù)后腹腔細(xì)胞學(xué)檢查陽(yáng)性的發(fā)生率，多中心回顧分析1996-1997年113例子宮內(nèi)膜癌Ia,Ib病人，待開腹時(shí)得到腹腔陽(yáng)性細(xì)胞(陰性細(xì)胞的定義為惡性或可疑惡性細(xì)胞)，結(jié)果113例中10例(9%)腹腔細(xì)胞陽(yáng)性或可疑，其存在于宮腔鏡操作史有關(guān)，(P<0.04，但與肌層浸潤(rùn)無關(guān)(P=0.57)，與組織類型無關(guān)(P=1.00),與分期無關(guān)(r=0.16,P=0.10),與D&C和開腹的時(shí)間間隔無關(guān)(r=0.04,P=0.66)。Kuzel等和Kubikona的研究結(jié)果一致，即子宮內(nèi)膜癌宮腔鏡檢查與活檢術(shù)細(xì)胞學(xué)檢查無惡化，診斷性刮宮后腫瘤細(xì)胞會(huì)出現(xiàn)在后穹隆。詞有限資料有力地支持液體膨?qū)m和灌流的宮腔鏡手術(shù)會(huì)引起子宮內(nèi)膜癌細(xì)胞播撒，但是否引起癌細(xì)胞的種植和轉(zhuǎn)移，還需要進(jìn)一步隨訪。
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