宮腔鏡診斷的經驗與評價2
發布時間:2013/1/4 15:58:52
宮腔鏡與TVCD比較:
Bidzinski等研究33例子宮內膜癌單純放射治療后TVCD和宮腔鏡判斷子宮內膜反應比較,結果宮腔鏡高度有用;敏感度69%,特異性91%;TVCD的敏感度為69%,特異性為75%。子宮內膜缺乏血流信號與無子宮惡性病理相關。TVCD的脈搏指數和阻抗指數與子宮內膜的組織學狀態無關。
宮腔鏡檢查與SHSG比較
Descargues等比較SHSG和宮腔鏡檢查AUB的結果,SHSG的陽性預測值為89%,陰性預測值為99%,但有135宮頸插管困難,使其使用受阻。
Krample等研究88例TVS及SHSG檢查和宮腔鏡及組織活檢診斷AUB的準確性,結果宮腔鏡及組織活檢的宮腔內病變檢出率為100%,SHSG94.1%,而TVS只有23.5%。約75%的子宮內膜增生沒有哪一種方法能夠準確診斷,即使TVS和SHSG探及的內膜病變也需在宮腔鏡下直接活檢。
宮腔鏡檢查與MRI比較
Dueholm等的研究結果提示,在排除宮腔異常方面MRI和宮腔鏡的有效性相等,略高于TVS。MRI和TVS易漏診子宮內膜異常,漏診率均高于宮腔鏡。Dykes等報道MRI診斷嚴重宮腔粘連和宮腔鏡的發現相同。

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