1. 激光：置鏡前處理同TCRE術(shù)。置鏡視野清晰后，將帶有可彎曲金屬保護(hù)鞘的石英激光纖維插入手術(shù)孔道。手術(shù)方式分接觸式及準(zhǔn)照射兩種，功率55-80W，術(shù)中子宮內(nèi)膜顏色由粉紅——蒼白——棕色——黑色(炭化)。輸卵管開口最難看到，也是激光纖維難以達(dá)到處，去除內(nèi)膜自此處開始，漸向子宮底部擴(kuò)展，至中線處連接。宮腔鏡始終保持在12點(diǎn)的位置，從不轉(zhuǎn)動(dòng)，手術(shù)如通過觀看電視轉(zhuǎn)錄屏幕進(jìn)行，可以保持方向性。術(shù)者用右手后撤激光纖維，左手抬高或壓低鏡體近端，以控制光纖纖維接觸或準(zhǔn)照射的子宮內(nèi)膜面。處理完宮低后，順序去除子宮前壁、兩側(cè)壁、后壁內(nèi)膜，直到子宮內(nèi)口;為減少宮頸狹窄的危險(xiǎn)，有人中止在子宮內(nèi)口上方 數(shù)毫米。亦有不用宮腔鏡，而是在B超介入下，直接將激光纖維放進(jìn)宮腔，破壞子宮內(nèi)膜，可取得同樣療效，此法的缺點(diǎn)是不能提供做病理檢查的子宮內(nèi)膜標(biāo)本。

2. 電凝：

(1) 術(shù)前未做子宮內(nèi)膜預(yù)處理者應(yīng)先吸宮，將子宮內(nèi)膜盡可能吸收，以保證手術(shù)的程度性。

(2) 置鏡，視野清晰后，輕壓滾球或滾筒電極與子宮內(nèi)膜接觸，然后腳踩電凝踏板通電，電流功率40-60W。因電極破壞的組織量相對(duì)較大，故電極移動(dòng)之前需在同一點(diǎn)停留短暫時(shí)間，所需時(shí)間是等待電極周圍的組織變白，約<1s。

(3) 一旦電極周圍組織變白，即可緩慢向?qū)m頸移動(dòng)電極，移動(dòng)時(shí)電極前面可見組織破壞區(qū)，以此監(jiān)視電極滾動(dòng)速度。

(4) 順序電凝子宮各壁內(nèi)膜，因易產(chǎn)生氣泡，一般先從前壁開始，在官底和輸卵管開口電極難以滾動(dòng)，電凝時(shí)可將電極置于一點(diǎn)，通電，然后退出，如此 重復(fù)數(shù)次，直至宮低和鄰近的宮角全部電凝為止。