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宮腔鏡手術(shù)感染的其它預(yù)防方法

發(fā)布時間:2013/5/21 15:58:18

嚴格器械消毒:由于宮腔鏡手術(shù)器械直接與生殖器官接觸,在進行檢查或手術(shù)時,若器械消毒不合格,極易造成感染,器械消毒方法包括:1.高壓蒸汽滅菌法:121℃作用20-30min。是消毒最徹底的方法,金屬器械可采用,但經(jīng)反復(fù)高壓消毒后,有限器械的關(guān)節(jié)處可變的不靈活。2.環(huán)氧乙烷滅菌法:在環(huán)氧乙烷滅菌器內(nèi),用800mg/L環(huán)氧乙烷,55-60℃,相對濕度60-80%,作用6h,優(yōu)點是對器械損害相對較小,缺點為消毒時間較長。3,化學消毒劑浸泡法:如2%戊二醛,器械在每天使用前和使用后浸泡30min,在兩臺手術(shù)之間浸泡20min,適用于連續(xù)接臺手術(shù)時的器械消毒。

嚴格無菌操作:Dhaliwal等統(tǒng)計了4032例住院行婦產(chǎn)科手術(shù)的病人,術(shù)后感染率為2.2%,其中婦科手術(shù)感染率為0.9%,常見致病菌為腸球菌,葡萄球菌,克雷伯桿球菌,認為陰道菌群是污染手術(shù)的主要來源,但可以通過局部消毒而降低發(fā)病率。陰道是進行宮腔鏡操作的必經(jīng)之路,術(shù)前嚴格消毒顯更重要,尤其在連續(xù)進行宮腔鏡檢查或手術(shù)時,術(shù)前必須嚴格無菌操作。

改善病人狀況:患有生殖器炎癥,營養(yǎng)不良,貧血,糖尿病等疾病者,或抵抗力弱的老年人,均是導(dǎo)致感染的潛在因素,術(shù)前應(yīng)及時發(fā)現(xiàn)并加以處理。

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