廣東成立全國首家省級應急醫院
今日,“廣東省應急醫院”在廣東省第二人民醫院正式掛牌,由10臺不同功能救援車輛組成的應急“移動醫院”同時投入使用。
這是全國首家專門的省級應急醫院和由地方醫院組建的高水準移動醫院。這標志著歷經了抗擊非典、汶川地震和玉樹地震救援、多次強臺風應急救援之后,廣東省醫療應急醫療救援建設邁上了新的臺階。
“廣東省應急醫院”的金字招牌為何給了省二醫?應急醫院有啥“秘密武器”?傳說中的“移動醫院”到底是啥樣子?
應急醫院為何落戶省二醫
“廣東省應急醫院”的金字招牌為何給了廣東省第二人民醫院?
“我們醫院的前身是部隊醫院,多年來一直保持軍隊"召之即來、來之能戰、戰之能勝"的應急傳統。”省二醫院長田軍章說,近年來,非典、汶川地震救援、亞運保障等重大事件的磨礪,成為了醫院發展的寶貴財富。
說起有65年歷史的醫院,田軍章如數家珍:
省二醫的前身是東北民主聯軍第7縱隊野戰醫院,成立于1947年。
1949年5月,醫院跟隨部隊南下,一路跋山涉水。1949年10月,在歡慶解放的鑼鼓聲中進駐廣州,駐扎在小北路。
1950年12月,醫院改編成中南軍區第一兵站醫院,隸屬華南軍區;1952年7月,兵站醫院與防空醫院合組第67陸軍醫院;1954年12月,醫院改為中國人民解放軍第177醫院;1998年,醫院集體轉業,先后更名長城醫院、廣東省一七七醫院。2004年3月,廣東省一七七醫院更名為廣東省第二人民醫院。
“抗擊非典是我們醫院發展歷史上的一個重大轉折點。”田軍章說,2003年,非典肆虐華南地區,一七七醫院臨危受命,在接到命令后17個小時即成立了非典病區,開始收治第一例非典患者,成為廣東省抗擊非典的主戰場之一。經過100多個日日夜夜的奮戰,醫院共收治了215例患者,創造了無一例患者死亡、無一例醫務人員感染的雙無奇跡,為廣東乃至全國取得抗擊非典的勝利立下了汗馬功勞。
突發的非典,暴露了我國應急體系建設的不完善。廣東省政府也開始醞釀建立一家專門的公共衛生事件應急醫院,提高全省應對各類突發性公共衛生事件的能力。得知這一信息,一七七醫院主動請纓,并提交建議書,獲得了相關部門的肯定。經過各方評估,這塊金字招牌終于落戶該院。
2010年,省二醫與暨南大學醫學院聯合設立急診與應急醫學專業,為應急醫療隊乃至全社會提供了可持續、專業化的人才。當年10月,該院應急救援隊被衛生部確定為全國6家國家級緊急醫學救援隊之一,并投入1000多萬元進行隊伍建設。
田軍章說,醫院要求救援隊伍與裝備平時處于預置狀態,接到命令后,能夠在1小時內做好出動準備,并能適應空中、鐵路、公路和水上等多種輸送方式,到達救援地域后,一個半小時內可進行救治工作,凸顯了緊急響應的軍隊作風。
應急平臺有何“秘密武器”
500床大樓可封閉運作
走進位于廣州赤崗的省二醫,一棟20層的新應急大樓昂然矗立。這是省政府2007年撥款2億元建設,近日基本竣工。
田軍章介紹,新大樓有三大特色:
一是平急結合。應急大樓平時作為外科住院大樓使用,設置500張病床,應急狀態下可設置200張病床。醫院還設了停機坪,遇到緊急情況,可以協調有關部門出動直升機運送傷員。
二是獨立運作。大樓內設置了手術室、血庫、檢驗、放射和重癥監護室等科室和獨立的水電氣等供應系統,保證必要時可以全封閉開展醫療診治工作。
三是潔污分流。應急病區完全按照院感控制要求和相關標準進行建設,隔離病房設有物品傳遞窗口,設立了清潔、污染雙通道,實現潔污分流。
數字病房可用iPad調控在應急大樓還有一層“數字化”病房。
所謂數字化病房,就是患者在病房中可直接通過移動終端對聲、光、電、空調等各種環境設備進行集中控制,同時可以為患者提供床邊點餐、視頻點播、視頻探訪、醫療信息查詢等服務。對于醫務人員來說,數字病房可以提供醫護移動查房、辦公功能。
數字病房的全部功能可集中于一個類似iPad的移動終端,可以直接對病房環境進行控制。比如,患者在使用空調時,可以在溫控面板上設定自己感到舒適的溫度,這時移動終端會將信息傳到微電腦,微電腦將自動調節房間的溫度。如果患者躺在床上,可以通過移動終端控制各個角落的燈光,同時還可以控制窗簾。
指揮平臺實現前后聯動
在應急大樓二樓的應急平臺指揮中心,一面大屏幕正在顯示醫院救護車出動的場景。
原來,該院配備了7臺數字化救護車,車上有視頻傳訊系統,可以通過兩個攝像頭拍攝車外道路場景、車內病人急救情況,影像實時傳輸回醫院大屏幕上。車上還裝有數字化生命支持系統,可同步把病人的脈搏、血壓、呼吸等數據傳回來。院內專家能及時給前線的醫生提供技術指導,相關科室也可根據前方傳來的資料,提前做好手術準備。這樣前后聯動,使院前急救和院內救治無縫對接,確保危重病人得到及時高效的救治。
“下一步,我們還要通過省應急辦,將地震、氣象、交通、120等部門指揮平臺的信息接進來,實現遠程指揮醫療救援。”田軍章介紹,這個緊急醫學救援信息化綜合指揮平臺,結合綜合地理信息系統(GIS)和全球定位系統(GPS)、無線視頻傳輸以及計算機輔助決策系統等功能模塊,形成電子應急預案和自動任務流程,建立了“一體化”的急救綠色通道。
“移動醫院”可緊急手術
“這個移動醫院,也叫做車輪上的醫院,能在接到命令后1小時內完成裝載。到達任務地域后,4小時內可展開50張床位進行救治。”田軍章介紹,這是華南地區首家移動醫院,由衛生部撥款1000多萬元組建。
移動醫院由10輛車組成,包括小型移動指揮車、突擊車、門診車、手術車、醫技車、藥品器械保障車、生活保障車、宿營車、供電車、供水車、組合式帳篷醫療單元。其中,突擊車相當于“偵察車”,快速到達現場、偵查情況、反饋信息;醫技車上,能承擔傷病員的X光、彩超檢查;手術車上,可獨立完成斷指(肢)再植、骨折內固定及婦科接生等手術。
“生活保障車也很關鍵,帶廚房、淋浴和廁所功能,能滿足60人用餐和8人居住。供水車除了儲水,還有凈水系統,確保隊員們在災區能喝上干凈的水。”田軍章說,移動醫院能夠在惡劣環境下完全自我保障,避免出現以往災區物資緊缺、通訊中斷,醫療隊員“救災不成反成災民”的尷尬處境。
60人應急隊伍隨時待命
人才隊伍是應急救援的核心力量。該院為此打造了一支60人的國家緊急醫學救援隊伍。
隊伍編為6個小組,專業涵括了內科、外科、超聲科、檢驗科、藥劑科、設備科、供應室以及后勤、計算機通訊等各個專業。隊員平均年齡為32歲。為保證應急隊員隨時處于待命狀態,應急隊伍每個專業準備2個人,每兩年輪換一次,輪換比例為7:3左右,即70%的老隊員和30%的新隊員,以保證隊伍的整體技術水平保持穩定。
分管應急工作的副院長李觀明說,汶川地震期間,他們派出4名骨干參與廣東援川醫療隊,第一時間到達震中映秀開展救援;2010年凡亞比臺風,他們派出12名醫療隊員到重災區信宜送醫送藥;2011年日本大地震,他們也緊急待命。目前省二醫與暨南大學醫學院聯合設立臨床醫學專業,為應急醫療隊乃至全社會提供了可持續、專業化的應急人才。
以應急帶動其他科室建設,建設好再反哺應急醫療水平提高
三大優勢學科群成應急后盾
學科力量的建設是醫院發展的根本和基石。近年來,廣東省第二人民醫院在多學科建設上“埋兵布陣”,形成了具有急救醫學特色的學科體系和其它優勢學科群,成為應急醫院發展中必不可少的“助力器”。
田軍章說,最初的廣東省第二人民醫院只有150張床位,是全軍最小的一個中心醫院,連一些小的外科手術也難以承擔。近年來醫院確立自身的學科特色和發展定位,找準切入點和突破點,以該院“金字招牌”創傷學科和廣東省賦予的“應急醫療”職能,促進其它科室的發展。其他科室建設好后反過來再帶動應急醫療水平的進一步提高。逐步讓醫院創傷學科、急診和重癥監護學科、心臟內外科等學科在應急醫療發展的帶動下上了新臺階。
第一塊重點打造的優勢學科是外科學科群。目前,醫院培養了手外科、整形外科兩個廣東省學科的學術帶頭人,而創傷骨科與應急醫療協同發展,成為新應急醫院發展的有力支柱;
第二塊是腫瘤學科體系。腫瘤治療是醫院多年積累的特色學科,也是醫院重點扶持的科室。經過多年的發展,醫院重點打造了雄厚的腫瘤放療技術力量,除了引進先進的腫瘤放療設備以外,醫院還針對當前腫瘤的治療特色,開展個性化治療和高中低的放療治療梯次,以滿足不同類型的治療需求。
醫院這兩年還開始打造有競爭力的圍產醫學學科群。2011年,經過省衛生廳同意,醫院開始籌建生殖醫學科。該科在國內率先引進國際上最先進的基因芯片產前診斷技術,運用多種輔助生殖技術綜合治療男女不孕,為廣大患者帶來福音的同時,也加快了醫院形成以生殖醫學科、產科、婦科、新生兒科等的優勢學科群的步伐。
三大學科群的建設發展,帶動了醫院整體醫療水平的提高,也為醫院應急體系建設提供了堅實的發展基礎。
“應急醫療是作為醫院發展的龍頭,創傷、重癥學科是醫院發展的兩翼,其他學科是支撐。”田軍章說,“通過支撐醫院發展的優勢學科群,整合相關學科力量,可為醫院走上可持續發展之路提供可能。”
狠抓醫風醫德“好醫生”頻現
省二醫黨委書記趙一俏介紹說,近年來,醫院在就醫環境逐步改善,醫療、應急、教學、科研等能力逐年提升的同時,深入開展創先爭優等活動,以加強黨建工作為抓手促進醫院建設的全面發展。醫院狠抓醫德醫風建設和醫療服務質量建設,堅持以人為本,最大限度地為患者提供優質服務。醫院向社會公開承諾要建設一所“不收紅包的醫院”,得到社會各界的高度評價。2011年底,醫院被衛生部評為全國百家“改革創新醫院”。
他說,醫院近年涌現出了全國聞名的“好醫生”、十七大代表王玲,省十一次黨代會代表容英,省勞模傅萬海和王文林等一批先進典型。
目前,醫院正以建設“讓黨和政府放心、讓人民群眾滿意”的醫院為目標,朝著服務優質化、專科特色化、管理制度化、設備現代化、環境生態化、信息網絡化、應急保障快捷化方向大步邁進。

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