癌癥幸存者患皮膚黑色素瘤的風險較高
在皮膚病學12月號期刊上的一項研究指出,JAMA/Archives雜志指出,癌癥幸存者患皮膚黑色素瘤(CM)的風險較高,黑色素瘤是皮膚癌中最具侵襲性腫瘤之一。既往診斷為黑色素瘤的個體的風險最高。
在美國,CM在男性最常見診斷中名列第五,在女性中名列第七。CM患者數量在增加,而死亡率并沒有顯著的下降。紫外線輻射受到個體遺傳和種族的影響,其仍是CM最大的危險因素。
為了理解癌癥幸存者罹患CM的風險,Case Western ReserveSchool of Medicine, Cleveland, Ohio的醫學生Geoffrey B. Yang, B.S.和他的團隊調查了來自監察、流行病學和終點事件數據庫從1988年至2007年的數據。有70819名第一診斷為CM的患者(確診時間的平均年齡為54歲)納入了調查,同時包括6353名診斷為CM的癌癥幸存者(診斷為黑色素瘤的平均年齡是70歲)。
研究者們發現既往診斷為黑色素瘤的患者有更高的風險患上黑色素瘤——這一結果和其他調查相一致。在年齡低于45歲的第一診斷為癌癥的患者中,有777名最后發展為皮膚黑色素瘤。
在既往有CM、其他皮膚腫瘤、卡波齊肉瘤、淋巴瘤和女性乳腺癌的患者中發生CM的危險性顯著增高。年齡在45歲以上最初診斷為癌癥的患者如果第一診斷為CM、其他皮膚腫瘤、女性乳腺癌、淋巴瘤、白血病、視網膜黑色素瘤和前列腺癌的發生CM的危險性顯著增高。
研究者解釋到:“兩組隊列中與更好的預后相關的特點包括性別為女性、診斷為黑色素瘤的年齡小于45歲、已婚、白種人而不是黑種人、Breslow深度降低(腫瘤細胞侵襲的深度)、腫瘤沒有潰瘍、沒有結節、沒有遠處轉移的證據(從腫瘤原發部位擴展到身體的其他部位)”。
他們總結到:“第一次診斷為CM的患者中皮膚黑色素瘤是最常見的繼發腫瘤(15年來危險性保持增加),我們的結果提示在黑色素瘤幸存者中需要持續進行監察”。

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