醫藥網8月18日訊　8月16日，遼寧省藥品和醫用耗材集中采購網發布《關于執行藥物洗脫球囊導管等122個耗材主動降價結果的通知》，并同意上述產品掛網采購價格進行調整，全省所有醫療衛生機構于8月19日0時起執行新的掛網采購價格。

值得注意的是，遼寧省本月共發布10條耗材主動降價的通知，涉及美敦力、史賽克、雅培、大博、微創等多家企業。降價耗材主要包括人工心臟瓣膜、心臟起搏器、吻合器、可吸收硬腦(脊)膜、PTA球囊導管、不可吸收縫合線、藥物洗脫球囊導管等591個耗材，平均降幅14.59%，最高降幅達71.30%。

隨著集采的深入，國家醫保談判等政策持續推進，耗材持續降價。目前，安徽、陜西、黑龍江等多個省份都發布了耗材價格調整通知，多家企業主動申請降價，越來越多品種加入降價大軍。

政策推動價格聯動，不主動降價將取消掛網或列為失信

械企主動降價，顯然是受到政策的壓力。各省在價格聯動政策上也是不斷推陳出新。

8月4日，遼寧省藥品和醫用耗材集中采購網發布公告稱，耗材生產企業其產品在全國其他省份產生新低的集中采購價格60日內，應主動進行申報，企業無正當理由逾期不主動申報的，將取消該產品在遼寧省的掛網資格，并列入遼寧省醫藥購銷誠信不良記錄。

7月30日，廣東省在文件《關于做好廣東省第三方藥品電子交易平臺藥品掛網采購工作的通知》中，明確省平臺每半年聯動醫用耗材競價議價系統內新產生的交易價格和醫療機構通過線上填報的在用醫用耗材價格信息，按照就低原則經生產企業重新確認后調整掛牌價格，生產企業未確認或拒絕聯動價格信息的產品暫停在線交易。

6月11日，江西省發布《江西省改革完善藥品醫用耗材陽光集中掛網采購工作實施方案(試行)》，》提出參考本省和外省采購價格，采取價格聯動，設定“紅黃綠”價格指導線，實行“紅線攔截(不高于紅線)、黃線提醒、綠線鼓勵”。

2月19日，四川省發布《四川省醫藥機構醫用耗材集中采購實施方案》，鼓勵已掛網產品申報企業主動根據最新外省最低參考價格進行降價，并在30天內向省藥招中心提交價格信息。未及時更新并申報的，按核實后的外省實際最低參考價下調10%作為聯動參考價。企業不予確認的，取消該產品掛網資格，自取消之日起兩年內不再接受該產品的掛網申請。

集采帶來大降價時代，而價格聯動更是燒了一把大火。一旦企業接受降價中標，隨后的價格聯動，中標價格將被放大到全國。對于企業來說，更是要慎重考慮全國各級市場招采報價策略。

全國耗材統一管理，動作又往前一步

當前，我國各省耗材招標采購平臺已能實現掛網、招標、采購、交易、結算、監督管理等基礎功能，但省級平臺與國家平臺的信息共享建設仍在進一步探索階段。

8月9日，國家醫療保障局對十三屆全國人大四次會議第7843號建議的答復中提到，目前正在全力推進統一、高效、兼容、便捷、安全的國家醫保信息平臺部署應用工作，國家平臺包括藥品和醫用耗材招采管理等14個業務子系統。據了解，藥品和醫用耗材招采管理子系統，將實現全國聯動的藥品耗材招采、配送、監管，滿足統一編碼、統一模式、統一監管、屬地管理的需求。也就是說，耗材全國價格聯動已開啟!

醫改大省河北省也已率先啟動試點，8月13日，河北省醫用藥品器械集中采購中心發布《關于邯鄲等四市醫用耗材數據遷移至國家平臺的通知》，文件明確，近期河北省藥品、醫用耗材平臺將遷移到國家醫保局平臺，目前在邯鄲、唐山、秦皇島、張家口等四市掛網交易的所有醫用耗材數據將同步遷移到國家平臺，未來都必須在省平臺，暨國家平臺采購醫用耗材。

地方價格聯動對于械企來說已是一場“災難”，待到省級平臺與國家平臺的信息共享，更多省份醫用耗材數據同步到國家平臺，耗材價格聯動和監測將會進一步加強，全國一盤棋逐步形成。最低價聯動的耗材品種將更多，更為殘酷的洗牌即將來臨!

【來源：Eshare醫械匯 】