醫(yī)療信息化是伴隨新醫(yī)改的一個長期、持續(xù)的過程。今后,除了傳統(tǒng)的病歷本外,患者在就醫(yī)時還會有一份電子病歷記錄在冊。電子病歷將成為我國新醫(yī)改第二階段的工作重點之一。

近期,為保證我國以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設工作順利開展,衛(wèi)生部印發(fā)《電子病歷系統(tǒng)功能應用水平分級評價方法及標準》(以下簡稱《標準》),將對已實施電子病歷的醫(yī)療機構(gòu)進行評價,該評估系統(tǒng)分為8級。

電子病歷,也叫計算機化的病案系統(tǒng)或稱基于計算機的病人記錄,它是用電子設備(計算機、健康卡等)保存、管理、傳輸和重現(xiàn)的數(shù)字化的病人醫(yī)療記錄,取代手寫紙張病歷。未來,病人看病及檢查的結(jié)果都可以通過一張卡片,實現(xiàn)各個醫(yī)院的互聯(lián)互通。

《標準》顯示,電子病歷最高級別的醫(yī)療機構(gòu),必須將患者在各個醫(yī)療機構(gòu)的診療相關記錄、個人健康信息進行整合,形成完整的電子病歷;同時,醫(yī)療機構(gòu)之間還要實現(xiàn)居民電子健康檔案的信息交換與共享。

在近期舉辦的“衛(wèi)生部電子病歷應用分級評價培訓會”上,衛(wèi)生部醫(yī)政司處長焦雅輝介紹,今年是新醫(yī)改三年目標任務最后一年,電子病歷、居民健康檔案等實施情況都需要經(jīng)過評估,其將成為下一輪醫(yī)改目標工作重點之一。

衛(wèi)生部早在去年10月份,就已發(fā)布通知在全國范圍內(nèi)至少遴選50家試點醫(yī)院和3個試點區(qū)域,承擔電子病歷試點工作,探索建立適合我國國情的電子病歷系統(tǒng)。其中,選取北京、上海、江蘇、浙江、安徽、福建等22個省區(qū)市作為指定試點省份,并指定29家醫(yī)院和3個區(qū)域作為衛(wèi)生部電子病歷試點單位和試點區(qū)域。指定試點省份省級衛(wèi)生行政部門再遴選部分三級醫(yī)院作為電子病歷試點醫(yī)院。

醫(yī)療信息化,必將切實提高公立醫(yī)院的運轉(zhuǎn)效率,合理分配醫(yī)療資源,成為緩解“看病難、看病貴”的重要手段。據(jù)報道,預計“十二五”期間醫(yī)療信息化的市場規(guī)模約為800億。