近日，廣西羅城縣11個鄉鎮有6位鄉鎮衛生院院長因收受“回扣”集體“落馬”。據了解，隨著國家醫療衛生體制改革的逐步深入，一度“蕭條”的鄉鎮衛生院快速發展，硬件設施大規模更新換代，過去較少有人問津的鄉鎮衛生院開始成為醫療器械業務員的“唐僧肉”。

回扣最多達25%

不久前，羅城檢察機關在開展打擊藥品醫療器械職務犯罪專項行動時發現：多家鄉鎮衛生院的醫療器械，均由一名江西籍醫療器械業務員供應。隨著調查深入，一個涉及全縣半數以上鄉鎮衛生院的受賄窩案浮出水面：2008年至2011年期間，羅城縣懷群鎮衛生院原院長韋國輝購買江西南昌部分醫療器械企業的醫療器械，包括B超機、四通道血凝分析儀、電解質分析儀等多種設備，并收受回扣5萬元。

2008年至2011年，羅城縣小長安鎮衛生院原院長韋羅軍，幫助醫療設備企業業務員在自己所在衛生院銷售藥用耗材和衛生用品，并6次收受賄賂共計9100元……

據了解，這些醫療器械供應商提供“回扣”多達10%，少數醫療器械供應商為提高銷售額，甚至將“回扣”提高至20%至25%。

不收回扣是另類

除了豐厚的“回扣”誘惑外，違法的隱蔽性也是促使不少鄉鎮衛生院院長鋌而走險的原因。一名“落馬”的衛生院院長透露，盡管當地衛生主管部門要求采購超過一定規模的醫療器械必須報批，但由于采購這些醫療器械是實際需要，打報告基本都會被批準，而且所采購的器械也都符合標準，因此這條規定幾乎無法對收取醫療器械“回扣”產生影響。

據羅城縣檢察院調查，羅城衛生院腐敗“窩案”中，作案時間長、犯罪次數多是一個明顯的特點，甚至部分嫌疑人都無法記清自己收了多少賄賂。羅城縣檢察院副檢察長汪潤生說，收受回扣幾乎成為基層衛生院的潛規則，一名衛生院院長接受反貪局調查時甚至說，如果不收回扣，在這個圈子里幾乎是個另類。

衛生院變成唐僧肉

長期以來，我國鄉鎮衛生院面臨難以為繼的發展困境。2006年發布的《農村衛生服務體系建設與發展規劃》顯示，中西部鄉鎮衛生院危房率為 33.6%，60%以上的鄉鎮衛生院缺乏基本醫療設備。隨著新一輪醫療衛生體制改革的逐步深入，鄉鎮衛生院的醫療設備開始得到大幅改善。

數據顯示，“十一五”期間，衛生部累計安排貧困地區衛生專項資金1754億元，年均增長73%。而據調查，這幾年快速發展的鄉鎮衛生院迎來了設備采購或更新換代的高潮，同時醫療器械業務員也盯上了這塊“肥肉”。在位于廣西西北部大石山區的羅城縣，甚至有超過30家醫療器械公司的業務員，在各個基層衛生院活動，這些業務員又往往代理了多家醫療器械企業的業務。

一位醫療器械業務員說，相對城市的大醫院，鄉鎮衛生院一次醫療設備的采購金額并不巨大，使得不少鄉鎮衛生院院長收受回扣時容易放松警惕。一方面，鄉鎮衛生院醫療機械采購迎來高潮;另一方面，相關部門對鄉鎮衛生院的采購監管仍然相對薄弱。