為期4天的第五屆左主干暨冠狀動(dòng)脈分叉病變峰會(huì)(CBS2012)于12月6日拉開帷幕。此次峰會(huì)由亞歐分叉病變俱樂(lè)部和南京市心血管病醫(yī)院聯(lián)合主辦，來(lái)自歐洲、美國(guó)、澳洲、亞太地區(qū)近20個(gè)國(guó)家共700余名中外心血管專家云集南京，共同探討冠狀動(dòng)脈分叉病變技術(shù)。

與會(huì)獲悉，雙源CT、冠狀動(dòng)脈照影等都是呈像技術(shù)去看血管直徑狹窄度。在過(guò)去，當(dāng)血管直徑狹窄度大于等于70%時(shí)就被認(rèn)定為心肌缺血，需要植入支架。但是，并沒(méi)有辦法檢測(cè)是否真的出現(xiàn)心肌缺血的狀況。陳紹良說(shuō)：“當(dāng)時(shí)可以用核磁心肌呈像檢測(cè)是否心肌缺血，但準(zhǔn)確率不高。”目前，F(xiàn)FR標(biāo)準(zhǔn)(冠狀動(dòng)脈血流儲(chǔ)備分?jǐn)?shù)標(biāo)準(zhǔn))是診斷心肌缺血的金標(biāo)準(zhǔn)，已經(jīng)被全世界公認(rèn)。

FFR標(biāo)準(zhǔn)的測(cè)量是將一根帶有壓力傳感器的金屬導(dǎo)絲放在血管狹窄遠(yuǎn)端測(cè)量遠(yuǎn)端壓力，計(jì)算出這個(gè)壓力與近端正常主動(dòng)脈壓力的比值。只有當(dāng)冠狀動(dòng)脈血流儲(chǔ)備分?jǐn)?shù)小于0.8時(shí)才需要植入支架，否則只需藥物治療。陳紹良舉例說(shuō)：“我曾經(jīng)接診過(guò)一位病人，多處血管狹窄，但是檢查測(cè)量后發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈血流儲(chǔ)備分?jǐn)?shù)沒(méi)有小于0.8，也就是說(shuō)并未引起心肌出血，就不需要植入支架。”

據(jù)了解，南京市第一醫(yī)院2009年引進(jìn)測(cè)量冠狀動(dòng)脈血流儲(chǔ)備分?jǐn)?shù)標(biāo)準(zhǔn)。使用后，支架植入例數(shù)下降了30%。