8月20日，衛(wèi)生部發(fā)布了《健康中國2020戰(zhàn)略研究報(bào)告》， 在醫(yī)療信息化方面，衛(wèi)生部將推出611億元預(yù)算的全民電子健康系統(tǒng)工程，包括大型綜合醫(yī)院信息化系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、建立全民電子健康檔案和區(qū)域性醫(yī)療信息化平臺(tái)三項(xiàng)工作。

1. 政策持續(xù)給力，醫(yī)療信息化前景可期

據(jù)中國廣播網(wǎng)報(bào)道，本次衛(wèi)生部發(fā)布的《健康中國2020戰(zhàn)略研究報(bào)告》包括七大專項(xiàng)，具體包括基層醫(yī)療體系建設(shè)、心理疾病防治體系建設(shè)、基于網(wǎng)絡(luò)體系的全民電子健康系統(tǒng)建設(shè)、慢性病及重大疾病的預(yù)防，以及大力發(fā)展民族健康產(chǎn)業(yè)等，資金總規(guī)模將達(dá)4000億元左右。 其中在醫(yī)療信息化方面，衛(wèi)生部將推出全民電子健康系統(tǒng)工程，預(yù)算達(dá)到611億元，超過總投資規(guī)模的1/7。該工程是歷年來政府在醫(yī)療信息化試點(diǎn)工作中預(yù)算最多的一個(gè)工程，考慮到地方配套資金和中央撥款比例可能超過1:1，全民電子健康系統(tǒng)工程總投資規(guī)模有望超過1000億元。實(shí)際上，1000億元的投資資金還不足以完成區(qū)域醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)。參照國外的數(shù)據(jù)，英國投入120億英鎊都未能完成全國的電子病歷系統(tǒng)，我國區(qū)域醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)整體投資規(guī)模將遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過1000億元。 作為“智慧城市”的組成部分，醫(yī)療信息化在提高診療效率，降低病人看病成本等方面具有顯著作用，受到政府的高度重視，近年來政府政策頻出，支持力度也不斷加強(qiáng)。“新醫(yī)改方案”把醫(yī)療信息化列入了“四梁八柱”架構(gòu)的八柱之一。2011年3月，衛(wèi)生部又專門頒發(fā)衛(wèi)生信息化“十二五”規(guī)劃， 初步確定我國衛(wèi)生信息化建設(shè)路線圖，簡稱“3521工程”，即建設(shè)國家級(jí)、省級(jí)和地市級(jí)三級(jí)衛(wèi)生信息平臺(tái)，加強(qiáng)公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、新農(nóng)合、基本藥物制度、綜合管理5項(xiàng)業(yè)務(wù)應(yīng)用，建設(shè)健康檔案和電子病歷2個(gè)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫和1個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生信息專用網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。

政策的持續(xù)支持以及醫(yī)院IT 應(yīng)用意識(shí)的加強(qiáng)，顯著帶動(dòng)了醫(yī)療信息化行業(yè)快速發(fā)展。據(jù)IDC 的數(shù)據(jù)，2011年我國醫(yī)療行業(yè)IT 花費(fèi)是146.3 億元，同比增長28.9%，增速比2010 年提升了3 個(gè)百分點(diǎn)。IDC 預(yù)測2016年我國醫(yī)療行業(yè)IT 花費(fèi)市場規(guī)模將達(dá)339.9 億元，2011 至2016 年的年復(fù)合增長率為18.4%。而據(jù)計(jì)世資訊預(yù)測，2012 年中國醫(yī)衛(wèi)行業(yè)的IT 投資規(guī)模約為190 億元人民幣，較2011 年同比增長25.5%。

2. 區(qū)域醫(yī)療建設(shè)速度有望加快

本次，衛(wèi)生部推出的“全民電子健康系統(tǒng)工程”包括大型綜合醫(yī)院信息化系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、建立全民電子健康檔案和區(qū)域性醫(yī)療信息化平臺(tái)三項(xiàng)工作。其中“十二五”期間，國家將選擇部分省份投入經(jīng)費(fèi)先行試點(diǎn)，開展信息化統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、組織編寫健康檔案標(biāo)準(zhǔn)等工作，隨后逐步向全國推行。

目前，我國的醫(yī)療信息化總體還處于臨床信息化建設(shè)階段，經(jīng)過包括公立醫(yī)院改革國家聯(lián)系試點(diǎn)城市信息系統(tǒng)建設(shè)項(xiàng)目、縣醫(yī)院能力建設(shè)在內(nèi)的多個(gè)試點(diǎn)項(xiàng)目推動(dòng)，包括PACS 系統(tǒng)、RIS 系統(tǒng)、手術(shù)麻醉信息系統(tǒng)、臨床路徑應(yīng)用系統(tǒng)等臨床信息化系統(tǒng)的建設(shè)比例有所提升，為區(qū)域醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)提供了前提條件。

大型綜合醫(yī)院信息化系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)將建立統(tǒng)一的接口，便于建立全民電子健康檔案和區(qū)域性醫(yī)療信息化平臺(tái)，從技術(shù)層面推動(dòng)區(qū)域醫(yī)療信息化系統(tǒng)建設(shè)。

此次衛(wèi)生部發(fā)布的電子健康系統(tǒng)工程預(yù)算將更多用于區(qū)域性醫(yī)療信息化平臺(tái)建設(shè)項(xiàng)目，有望在前期17 個(gè)城市區(qū)域醫(yī)療建設(shè)試點(diǎn)的基礎(chǔ)上擴(kuò)大試點(diǎn)規(guī)模，從資金層面刺激區(qū)域醫(yī)療建設(shè)項(xiàng)目加快建設(shè)速度。

3. 統(tǒng)一信息化標(biāo)準(zhǔn)市場集中度有望提升

系統(tǒng)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一是醫(yī)療信息化建設(shè)的一大障礙，由于標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，市場上產(chǎn)品良莠不齊，區(qū)域性特點(diǎn)明顯，行業(yè)集中度處于較低水平。據(jù)IDC 數(shù)據(jù)，2011 年醫(yī)療行業(yè)IT 花費(fèi)是146.3 億元。而我國最大的醫(yī)療信息化廠商?hào)|軟集團(tuán)，市場份額也不超過5%(調(diào)研數(shù)據(jù)，2011 年東軟集團(tuán)醫(yī)療IT 板塊收入4 億元左右)，市場極度分散。

衛(wèi)生部前期已經(jīng)推出了電子病歷標(biāo)準(zhǔn)，未來衛(wèi)生部還將逐步開展信息化統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，組織編寫健康檔案標(biāo)準(zhǔn)等工作。醫(yī)療信息系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)將逐步統(tǒng)一，市場將逐步規(guī)范。醫(yī)療信息化標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一，一方面將提升行業(yè)準(zhǔn)入門檻;另一方面，將幫助技術(shù)實(shí)力強(qiáng)大的企業(yè)，快速推廣標(biāo)準(zhǔn)化程度較高的產(chǎn)品，提升市場份額。而技術(shù)水平較高的企業(yè)如萬達(dá)信息、東軟集團(tuán)、東華軟件、衛(wèi)寧軟件等有望參與行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)編寫，提升品牌知名度，帶動(dòng)公司業(yè)績?cè)鲩L。