上海率先進入“免費醫用膠片”時代
醫用激光打印膠片適用于醫療診斷和治療中用于各型醫療診療結果發布媒介,包括各種檢驗,體檢,超聲,病理,檢驗,CR,DR,MRI,RVG,三維重建,口腔,牙片,紅外乳腺,陰道鏡,各型光學窺鏡與電子鏡,眼科影像等到各型醫療診療圖像輸出使用。
2012年5月,國家發展改革委、衛生部、國家中醫藥管理局組織修訂了《全國醫療服務價格項目規范(2012年版)》(以下簡稱新版項目規范),是推進醫療服務價格改革,規范醫療機構價格行為,維護患者合法權益的重要舉措,對完善醫療機構補償機制,減輕患者醫療費用負擔方面具有十分重要的意義。新版項目規范明確規定,各地要在2013年年底以前完成本地區已實施的醫療價格項目清理規范工作,并向社會公布允許在本地區實施的醫療服務項目和價格等具體實施意見。
新版項目規范明確規定,1.所有膠片和圖文報告成本均包含在該醫療服務價格項目中,不得另行收費。2.圖片較多時,可以用光盤等存儲介質替代膠片,不得另行收費。3.組合項目不得單獨分解收費。4.本部分引導立項的獨立項目,不再單獨收取影像操作及耗材費用。
另外,使用計算機X射線攝影(CR)檢查時,在不同部位的普通X線透視、攝影的基礎上加收不超過50%,使用數字化攝影(DR)加收不超過100%。結腸CT三維成像、單臟器灌注成像多起掃描,從第二期增強掃描加收不超過20%。
新版價格項目規范對醫用耗材尤其膠片及部分影像設備的收費標準作出了新的規定。規定發布一年多以來,各地陸續出臺了相應的價格政策,2014年1月7日上海市物價局、上海市衛生和計劃生育委員會和上海市醫療保險辦公室等三部門聯合發布《關于規范和調整本市換藥等部分醫療服務項目和價格的通知》(滬價費〔2014〕6號 ),通知規定:1、X線攝影中未列入尺寸的X線片,可比照相近尺寸中較小的尺寸收費;2、CR、DR、DDR、MRI、CT、DSA等各類數字化醫療影像數據及介質,包含在影像診斷服務內容中,不得向患者另行收費;3、醫院備存的醫學影像資料一律不得向患者另行收費。 從2014年2月15日起,將取消醫用膠片20元的收費。(提示:據悉,由于增加了醫院的成本,個別醫院拒絕向病人提供膠片,望相互轉告,現在拍完片后可以無償向醫院索取醫用膠片作為憑證,以防萬一。如果醫院堅持不予提供,或額外索要費用,可直接向衛生局舉報,維護自身合法權益。)
醫用膠片“免費”,醫患雙方將是最大受益者
眾所周知,影像學的檢查費用是不納入醫保范圍的,也就是說,該項檢查費用是由患者自費的。醫用膠片包含在影像診斷服務內容中不再向患者單獨收費以后,最大的受益者將是廣大患者。此舉將會直接降低患者的看病費用,將會在一定程度上緩解廣大老百姓“看病難,看病貴”的問題。對廣大的醫療機構來說,“免費”政策實施后,選擇價格更低、綠色環保的新型國產醫用膠片將很大程度上節省醫療機構的科室成本。對于緩解醫患矛盾,構建和諧社會具有積極意義。
國產醫用膠片的“春天”將會到來
醫用膠片不再單獨收費實施以后,價格更低、成像清晰、低碳環保的國產醫用膠片將會受到越來越多的醫療機構醫學影像科室的青睞,國產影像設備廠商和醫用膠片廠商將會迎來新一輪重要發展機遇期。
1、成本更低是天然的優勢。
醫用膠片不再單獨收費后,該項醫用耗材的成本將會直接計入影像科室成本之中。此舉雖然惠及廣大患者,但是醫療機構影像科室成本將會顯著增加。從節省科室成本上來說,成本更低的國產醫用膠片將會成為各大影像科室的新寵。
2、新技術引入,國產膠片成像質量值得信賴。
近年來,隨著國際醫療環境的變化,在低碳醫療潮流的引領下,成像清晰、綠色環保的新型醫用膠片代替傳統的非銀鹽膠片已成為必然趨勢。隨著國產設備廠家加大研發投入,國產新型膠片完全能夠達到醫學診斷標準。
3、國家政策支持助力民族工業騰飛。
傳統醫學影像巨頭壟斷國內市場已長達百年,中華民族偉大復興的中國夢實現離不開民族工業的崛起。
近年來,國家采取一系列措施扶持民族工業。在部分地區醫療機構的招標中,明確規定拒絕進口產品,國家政策的支持將會成為民族工業發展和振興的可靠保證。在國家政策的號召和感召下,上海市東方肝膽醫院率先在全員范圍內使用新型國產膠片替代進口膠片。
上海地區醫用膠片“免費”政策出臺只是開始。筆者相信,隨著中國社會的不斷進步和醫療改革的持續深入,中國醫用膠片“免費”的時代將會全面到來。

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