醫療行業資源整合:要突破三項瓶頸
一個鄉下的窮小子能娶到比爾蓋茨的女兒嗎?只要三步,第一步,告訴比爾蓋茨“世界銀行的副總裁看上您的女兒了”第二步:告訴世界銀行總裁,比爾.蓋茨的女婿 想加入世界銀行,成為副總裁。于是,這位窮小子既做了比爾蓋茨的女婿也成為了世界銀行副總裁。雖然這只是個笑話,但成為了社會資源整合的教程。
醫療行業應如何理解整合,如何進行整合?在第七屆中國醫院院長年會的高端對話上,胡一虎與北京市衛生局局長方來英、鎮江市衛生局局長林楓、中國醫院協會副會長石應康、中信證券董事總經理德地立人進行了共同探討。
方來英:整合的關鍵關鍵詞是協調
談到整合,北京市衛生局局長方來英表示不得不提十八屆三中全會《中共中央關于全面深化改革若干重大問題的決定》里關于醫療改革的幾 句話“整合區域公共衛生資源”、“鼓勵優質醫療的縱向發展”,“建議合理的分級醫療體系”。這對衛生醫療系統的資源整合提供了非常廣闊的政策前瞻。
整合的過程中具體應該注意哪些方面?方來英認為,“整合有個關鍵的關鍵詞——協調,整合就是要實現各個資源之間的協調發展,另外一 個關鍵詞就是利益的平衡”。比如整合三甲醫院和社區服務中心,兩者在公共衛生體系建設和為區域居民健康服務中加強合作聯系,對市民來說能得到更適宜的治 療,對醫院來說可以獲得更合理的病人結構甚至更多的經濟收入。
林楓:整合需要圍繞目標實現利益最大化
“整合最先要確定的是目標到底是什么,然后圍繞目標來優化資源配置,實現目標最大化和利益最大化。”鎮江市衛生局局長林楓如此理解整合。
林楓強調,改革就是整合的過程,整合是改革的方法。而整合的終極目標,是我國全體居民的健康。所有的醫療行業整合應該都為了實現這個目標而進行。
石應康:醫療行業整合應走出“圍城”
“整合應該是互聯網時代生產方式轉變的最具有特征的表現。”四川大學華西醫院原院長、中國醫院協會副會長石應康說,“如果我們生產 方式能夠發生改變,就會會帶來生產力的發展。醫療行業如果需要更多更好的生產力和服務力,就需要有更多的整合。”但是整合的過程并非一蹴而就,需要從理念 到行動都進行革新。石應康表示,目前,每家醫院多在自家“圍城”內考慮問題,很少走到機構外行業外來考慮整個社會資源的整合。
石應康分享了華西醫院的一個整合案例。2005年,華西準備建設醫院信息庫,但是他們希望更多的人更多的醫院來使用來分享,于是和 一家軟件公司合作,建立了一個區域平臺。發展到現今,這個區域平臺已有60多家不同層級的醫療機構在使用。“在這個案例中,這種跨行業的整合,給區域醫療 提供了平臺,為軟件提供方帶來了利益,也帶動了我們醫院縱向的發展,得到了利益與資源的共享”。石應康認為,整合可以讓我們用最少的資源為更多人提供服 務。
德地立人:醫院資源整合高潮即將到來
醫療行業外人士又如何看待醫療資源整合呢?中信證券董事總經理德地立人認為,“醫療資源整合的高潮現在還沒到,但是應該很快就會到 來。”這是因為中國的醫藥加成、醫保等制度改革正在進行。從德國、臺灣等地的經驗看,在這種政策的變化之后,醫院社會化的進程會加快,繼而出現民營化、集 團化,發展較好的醫院更有可能資本化,進入資本市場獲得融資。
“好的整合應該是強強聯合或者優勢互補。”德地立人強調。他認為,只有這樣的醫療資源整合才能夠做強做大,提高效率,更好地為更多 的病人服務。德地先生綜合他在臺灣了解的相關情況介紹,目前醫療資源的整合模式主要有三種:一是縱向整合,即整合健康產業鏈的上下游,如醫療保險、管理輸 出等;二是橫向整合,將主業做強做大;三是跨行業的整合。三種整合中又以第二類最多。

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